Медвестник,
23 ноября 2022 г.
Правительство поручило доработать законопроект об изменении правил работы СМО 360 просмотров
Правительство вернуло на доработку законопроект об изменении правил работы медицинских страховщиков. Речь идет о введении более жесткого контроля и сокращении финансирования в случае недостижения целевых показателей, разработанных Минздравом. Ряд изменений также предусматривал ограничение доступа частных клиник в систему ОМС.
Правительство вернуло в Минфин на доработку законопроект о новых полномочиях Федерального фонда ОМС (ФОМС) по контролю над деятельностью страховых медицинских организаций (СМО), который был отправлен в Минюст 29 сентября для проверки на соответствие законодательству. Всероссийский союз страховщиков (ВСС) 24 октября направил вице-премьеру Татьяне Голиковой письмо (есть в распоряжении «МВ»), в котором указал, что ряд предложений страховщиков не был учтен в финальной версии документа, а его текущая редакция при росте инфляционных процессов может привести к «снижению финансовой устойчивости участников системы ОМС».
«Мы посчитали, что в текущей редакции без учета позиции ВСС принятие законопроекта нецелесообразно. Эта позиция была донесена до правительства», — пояснил «МВ» вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов.
Законопроект № 875655-7 с изменениями в ст.32 федеральных законов «Об организации страхового дела» и «Об обязательном медицинском страховании» был внесен в Госдуму в 2019 году. Он предполагает ряд новелл в организации работы системы ОМС, в частности, наделяет ФОМС полномочиями вести мониторинг деятельности СМО, вводит заявительный порядок вхождения частных клиник в систему ОМС. Кроме того, для СМО вводится обязательство обеспечить присутствие страхового представителя в каждом регионе.
В соответствии с поправками ФОМС будет оценивать достижение СМО «целевых показателей оценки деятельности страховых медицинских организаций» на основе рейтингов, которые должны составлять территориальные фонды ОМС (ТФОМС). С их исполнением будет увязано финансирование страховых компаний. Целевые показатели, согласно предложениям, будет определять федеральный орган исполнительной власти. Комитет Госдумы по финансовому рынку рекомендовал принять документ в первом чтении, но проект так и не был рассмотрен парламентом.
В письме Татьяне Голиковой президент ВСС Игорь Юргенс отмечает, что «законопроект содержит ряд положений, принятие которых, по мнению страхового сообщества, в условиях обострения геополитической обстановки и роста инфляционных процессов нецелесообразно». Создание представительств или обособленных подразделений в каждом регионе потребует дополнительных финансовых вложений от компаний. Рост финансовой нагрузки на СМО в условиях инфляционных рисков может снизить их финансовую устойчивость. Эту позицию поддерживает Банк России, который считает, что целесообразно перенести срок принятия законопроекта на 2024—2025 годы, отмечается в письме.
В организации также отметили, что целевые показатели будут устанавливаться только для СМО, хотя полномочия страховщика в системе ОМС выполняют также ФОМС и ТФОМС. Но для них ежеквартальная оценка деятельности законопроектом не предусмотрена.
Планы ФОМС дифференцированно подойти к оплате работы СМО подтверждала в прошлом году прежний председатель ФОМС Елена Чернякова. Предполагалось, что территориальные фонды будут ежеквартально оценивать их деятельность и готовить их рейтинги с их последующей публикацией на портале ФОМС. К оценке страховщиков предлагалось подключить население.
Дмитрий Кузнецов тогда заявил «МВ», что «имеет смысл говорить об оценке всех участников системы, включая медорганизации и ТФОМС, так как эффективность работы СМО зависит от межведомственного взаимодействия».
Принятые в декабре 2020 года поправки в закон «Об ОМС» уже ограничили норматив расходов на ведение дела для СМО на уровне 0,8—1,1% от средств, поступивших в страховую медорганизацию по дифференцированным подушевым нормативам. Раньше этот показатель составлял 1—2%. По данным Счетной палаты, СМО получили из ФОМС на ведение дела в 2018 году 18 млрд руб., в 2019-м — 19,5 млрд руб. Объем расходов на ведение дела не связан с оценками результативности деятельности страховщиков, считают в контрольном ведомстве.
Татьяна БЕСКАРАВАЙНАЯ
Вся пресса за 23 ноября 2022 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Регулирование, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
28 апреля 2024 г.
|
|
Правда.ru, 28 апреля 2024 г.
Кое-кто из жителей Кургана не получит страховку после наводнения
|
|
Казинформ, Астана, 28 апреля 2024 г.
Реформы в ОСМС: чего ждать казахстанцам и повысится ли качество медуслуг
|
|
МК в Пензе, 28 апреля 2024 г.
Пензенцы узнали, в каких случаях страховка покрывает ущерб лобовому стеклу
|
|
Ставропольская правда, 28 апреля 2024 г.
Ставрополье стало лидером в стране по объёмам агрострахования за три года
|
27 апреля 2024 г.
|
|
МК в Донбассе, 27 апреля 2024 г.
Продажа полисов ОСАГО стартовала в ДНР
|
|
Секрет фирмы, 27 апреля 2024 г.
Ремонт за чужой счёт. Кто возместит ущерб, если машину побило градом или ударило деревом
|
|
Банки.ру, 27 апреля 2024 г.
Эксперты выяснили, от чего можно застраховать детей
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Рассмотрение финансовых жалоб владимирцев станет оперативным
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Решение Совета директоров Банка России о внесении изменений в решение Совета директоров Банка России о требованиях к деятельности страховых организаций и обществ взаимного страхования от 26 декабря 2023 года
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Нормативное соотношение собственных средств (капитала) и принятых обязательств страховых организаций
|
|
Известия Мордовии, Саранск, 27 апреля 2024 г.
В Мордовии задержан руководитель саранского «СпецСервиса» Михаил Струенков
|
|
Экономика и жизнь, 27 апреля 2024 г.
Началась публичная проверка новых справочников
|
|
Autonews.ru, 27 апреля 2024 г.
Эксперты объяснили, почему снижается популярность европротокола при ДТП
|
|
РБК.Пермь, 27 апреля 2024 г.
Экс-глава «Адониса» Перхун назвал незаконными улики от главбуха Доминовой
|
|
CarsWeek, 27 апреля 2024 г.
Водители все чаще отказываются от оформления ДТП по европротоколу
|
|
Москва FM, 27 апреля 2024 г.
Популярность Европротокола среди автомобилистов снижается
|
|
BezFormata.Ru, 27 апреля 2024 г.
Виновник ДТП возместит расходы по страховой выплате
|
 Остальные материалы за 27 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|